Die Studienergebnisse liefern Ärzten neue Erkenntnisse darüber, wie COVID-19-Patienten nach ihrer Aufnahme ins Krankenhaus besser behandelt werden könnten. Die Studie ist in der neusten Ausgabe des Journals of the American College of Cardiology vom 6. Mai erschienen.
Datenwissenschaftler und Mediziner des Hasso Plattner Institute for Digital Health at Mount Sinai werteten mithilfe modernster IT-Technologien und biomedizinischen Informatiktechniken Datensätze von 2.773 bestätigten COVID-19-positiven Patienten aus, die zwischen dem 14. März und dem 11. April 2020 in das amerikanische Krankenhaussystem Mount Sinai Health System in New York City aufgenommen wurden. Sie analysierten insbesondere die Überlebensraten von Patienten, denen Antikoagulanzien - umgangssprachlich auch als Blutverdünner oder Gerinnungshemmer bekannt - verabreicht wurden, im Vergleich zu Patient, denen keine Antikoagulanzien verabreicht wurden.
Lebensbedrohliche Blutgerinnsel entwickelt
Jüngste Beobachtungen von Forschern der Icahn School of Medicine at Mount Sinai hatten gezeigt, dass eine große Anzahl von Patienten, die mit COVID-19 ins Krankenhaus eingeliefert wurden, oft lebensbedrohliche Blutgerinnsel entwickeln, die zu tödlichen Thrombosen und Herzinfarkten führen können. Von den analysierten COVID-19-Patienten erhielten 786 (28 Prozent) eine höhere Dosis Blutverdünner als die, die üblicherweise zur Vorbeugung von Blutgerinnseln verabreicht wird, und eine Dosis, die in der Regel denjenigen verabreicht wird, die bereits Gerinnsel haben oder bei denen der Verdacht auf Gerinnsel besteht. COVID-19-Patienten, die mit diesen hohen Dosen Blutverdünnern behandelt wurden, zeigten sowohl auf der Intensivstation als auch außerhalb einen besseren Genesungsverlauf.
Patientendaten in Echtzeit analysieren
"Die Studie zeigt, wie wichtig es ist, dass wir Patientendaten in Echtzeit analysieren. Nur so können wir jetzt schnell handeln, Leben retten und die Krankheitsverläufe von Patientinnen und Patienten verbessern, die unter dieser verheerenden Pandemie leiden. Die vielversprechenden Ergebnisse aus New York City können nun schnell weltweit in der stationären Behandlung von COVID-19-Patientinnen und Patienten Anwendung finden", sagt Professor Erwin Böttinger, Co-Direktor des Hasso Plattner Institute for Digital Health at Mount Sinai in New York City und Leiter des Potsdamer HPI Digital Health Centers.
Wirkung Blutverdünner stärker ausgeprägt
Darüber hinaus stellten die Wissenschaftler fest, dass die Wirkung der Blutverdünner bei beatmeten Patienten stärker ausgeprägt war - 62,7 Prozent der intubierten Patient*innen, die nicht mit Blutverdünnern behandelt wurden, starben, im Vergleich zu 29,1 Prozent der intubierten Patient*innen, die mit Blutverdünnern behandelt wurden. "Aufgrund der wichtigen Erkenntnisse dieser Studie und eindeutiger Beobachtungen unser behandelnden Ärzten behandeln wir COVID-19-Patienten ohne Blutungsrisiko mit Blutverdünnern" sagt Dennis Charney, Dekan der Icahn School of Medicine at Mount Sinai.
Die Studie ist erst der Anfang
"Diese Studie ist erst der Anfang für umfassendere Analysen mit bis zu 5.000 COVID-19-positiven Patientinnen und Patienten, bei der wir die Wirksamkeit von drei verschiedenen Gerinnungshemmern evaluieren werden und dann vielleicht diese Daten für zukünftige klinische Studien verwenden können", sagt der leitende Studienautor Girish Nadkarni, Ärztlicher Direktor am Hasso Plattner Institute for Digital Health. "Wir freuen uns über diese vorläufigen Ergebnisse, die sich positiv auf COVID-19-Patienten auswirken und ihnen möglicherweise eine größere Überlebenschance geben können, auch wenn weitere Analysen und Studien erforderlich sind, um den genauen Effekt von Blutverdünnern bei COVID-19-Patienten zu verstehen." pm, ots
English version
The results of the study provide physicians with new insights into how COVID-19 patients could be better treated after they are admitted to hospital. The study was published in the latest issue of the Journal of the American College of Cardiology on May 6.
Data scientists and physicians from the Hasso Plattner Institute for Digital Health at Mount Sinai used state-of-the-art IT and biomedical informatics techniques to evaluate data sets of 2,773 confirmed COVID-19 positive patients who were admitted to the American Mount Sinai Health System in New York City between March 14 and April 11, 2020. In particular, they analyzed the survival rates of patients who were administered anticoagulants - also known colloquially as blood thinners or anticoagulants - compared to patients who were not administered anticoagulants.
Life threatening blood clots developed
Recent observations by researchers from the Icahn School of Medicine at Mount Sinai had shown that a large number of patients admitted to hospital with COVID-19 often develop life-threatening blood clots that can lead to fatal thromboses and heart attacks. Of the COVID-19 patients analyzed, 786 (28 percent) received a higher dose of blood thinner than that usually administered for the prevention of blood clots, and a dose usually given to those who already have clots or are suspected of having clots. COVID-19 patients treated with these high doses of blood thinners showed better recovery both in the ICU and outside.
Analyze patient data in real time
"The study shows how important it is that we analyze patient data in real time. This is the only way we can now act quickly, save lives and improve the course of disease of patients suffering from this devastating pandemic. The promising results from New York City can now quickly be applied worldwide in the inpatient treatment of COVID-19 patients," says Professor Erwin Böttinger, Co-Director of the Hasso Plattner Institute for Digital Health at Mount Sinai in New York City and Director of the Potsdam-based HPI Digital Health Center.
Effect of blood thinners more pronounced
In addition, the scientists found that the effect of blood thinners was more pronounced in ventilated patients - 62.7 percent of intubated patients* who were not treated with blood thinners died, compared to 29.1 percent of intubated patients* treated with blood thinners. "Based on the important findings of this study and clear observations from our treating physicians, we are treating COVID-19 patients with blood thinners without any risk of bleeding," said Dennis Charney, Dean of the Icahn School of Medicine at Mount Sinai.
The study is just the beginning
"This study is just the beginning of more comprehensive analyses with up to 5,000 COVID-19-positive patients, where we will evaluate the efficacy of three different anticoagulants and then perhaps use this data for future clinical trials," said Girish Nadkarni, lead author of the study and Medical Director at the Hasso Plattner Institute for Digital Health. "We are pleased with these preliminary results, which are positive for COVID-19 patients and may give them a greater chance of survival, although further analysis and studies are needed to understand the exact effect of blood thinners in COVID-19 patients".
pm, ots, mei